今日の午前中の業務は、今月サービス担当 者会議を予定している先のケアプランについて評価を行い、ケアプランを作成できそうな所は作成していきました。本来、ケアプランはサービス担当者会議でし かるべきアセスメントが行われた後に作成するものですが、できる限り効率よくするために大抵の場合は予めケアプランを作成しておき、サービス担当者会議の 場で全員に交付するということをしています。ただしこのようなケースはケアマネージャーとしては事前にアセスメントを独自にしておくことが前提で、原則と して現プランに変更がない場合に限ります。
ただ、この辺りの判断は各ケアマネージャーによって様々です。現プラン続行なのにケアプランに 書かれていることをそっくり書き換えるケアマネもいれば、内容文はそのままで日付だけを書き換えるケアマネもいます。ここでポイントですが、どちらが正し いということは、ありません。ケアマネージャーが立てるケアプランに「正解」というものはないからです。
少し話がそれてしまいましたが、 ケアマネージャーとしては、利用者の状態をよく見て、課題に変化ありと判断すればアセスメントをしっかり行って、少々効率が悪かろうがケアプランはサービ ス担当者会議が終了してから作成するべきだと思います。そして、そこまでの必要性がなければサービス担当者会議当日にケアプランを交付する。長々と書きま したが、要するに臨機応変に対応するということが大切なのです。
ケアマネをしていると実に様々なケースに当たりますが、慌てずに落ち着いて対応するようにしたいものですね。
